Thứ ba, 17/03/2020 | 14:01 GMT+7

ICSI là gì - tìm hiểu về kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương trứng

(ĐS&PL) ICSI là gì? Ưu điểm của phương pháp này ra sao? Những ai nên áp dụng ICSI để điều trị vô sinh hiếm muộn? Độc giả có thể tham khảo những chia sẻ của Bệnh Viện Đức Phúc sau để hiểu hơn về kĩ thuật bơm tinh trùng vào bào tương noãn và quy trình thực hiện ICSI để chuẩn bị cho hành trình tìm con trở nên thuận lợi.

ICSI là gì?

ICSI là gì được nhiều bệnh nhân vô sinh hiếm muộn quan tâm. Phương pháp ICSI giúp bác sĩ dễ dàng tạo ra phôi khi chỉ cần một tinh trùng và một trứng. Ngoài IUI và IVF thì ICSI là phương pháp hỗ trợ sinh sản tiên tiến được sử dụng trong nhiều bệnh viện lớn uy tín.

ICSI là gì - tìm hiểu về kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương trứng - ảnh 1

Kĩ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI là gì?

Khái niệm về phương pháp ICSI


ICSI là tên viết tắt của Intra-cytoplasmic Sperm Injection. Phương pháp này chính là kĩ thuật tiêm tinh trùng của người chồng vào thẳng noãn của người vợ để tạo phôi. Cụ thể hơn, bác sĩ sẽ chọn lọc ra một tinh trùng tốt nhất để tiêm thẳng vào bào tương trứng. Nếu quá trình thụ tinh thành công, phôi tốt sẽ được bác sĩ nuôi cấy ngày 3 hoặc ngày 5 và chuyển vào buồng tử cung của chị em nhằm giúp thai nhi được phát triển khỏe mạnh.

Đặt câu hỏi nhanh với bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đức Phúc: TẠI ĐÂY

ICSI có ưu điểm gì?

ICSI phù hợp với trường hợp bệnh nhân gặp các bất thường thụ tinh, tinh trùng không tự thụ tinh được, tránh tình trạng không có phôi chuyển vào tử cung. Ưu điểm của phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI gồm:

- Tăng khả năng thụ tinh thành công: Khi bệnh nhân làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) không thành công vì quá trình thụ tinh, trứng gặp trục trặc thì bác sĩ sẽ chỉ định dùng kĩ thuật ICSI trong đợt điều trị tiếp theo để làm tăng khả năng thụ tinh thành công.

- Điều trị vô sinh ở nam giới: ICSI là một trong những phương pháp hỗ trợ sinh sản tiên tiến hiện nay chữa vô sinh hiếm muộn, thích hợp cho những nam giới có chất lượng tinh trùng kém, ít tinh trùng.

- Tăng tỉ lệ thành công khi dùng trứng đông lạnh: Trường hợp người vợ dùng trứng đông lạnh thì phương pháp ICSI rất phù hợp, tiết kiệm cho bệnh nhân chi phí và công sức.

Những đối tượng nên áp dụng phương pháp ICSI

Tuy phương pháp ICSI cho tỉ lệ điều trị vô sinh hiếm muộn cao nhưng không phải đối tượng nào cũng áp dụng kĩ thuật này. Bác sĩ khuyên người bệnh nên tiêm tinh trùng vào bào tương noãn khi gặp trường hợp:

- Nam giới gặp các bất thường về số lượng tinh trùng và chức năng tinh trùng như tinh trùng di động kém, tinh trùng bị ít, tinh trùng dị dạng với số lượng nhiều…

- Nam giới bị vô sinh hiếm muộn do không có tinh trùng nằm trong tinh dịch nên cần phải phẫu thuật, mổ tìm tinh trùng.

- Nam giới từng làm phẫu thuật để thắt ống dẫn tinh cũng nên làm ICSI để tăng cơ hội có con.

- Các cặp vợ chồng gặp bất thường trong quá trình thụ tinh tự nhiên như trứng của người vợ và tinh trùng của người chồng bình thường nhưng quá trình thụ tinh không xảy ra, tỉ lệ thụ tinh thấp.

- Những trường hợp vô sinh chưa rõ nguyên nhân.

- Cặp vợ chồng từng thất bại rất nhiều lần khi làm phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI).

- Người vợ có ít trứng hay chất lượng trứng quá kém.

Quy trình thực hiện ICSI chuẩn

Biết rõ quy trình thực hiện bơm tinh trùng vào bào tương noãn chuẩn sẽ giúp bệnh nhân tăng cơ hội trên con đường tìm con. Vậy quy trình thực hiện ICSI là gì?

ICSI là gì - tìm hiểu về kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương trứng - ảnh 1

Quy trình ICSI gồm 6 giai đoạn

Tập hợp tinh trùng


Bác sĩ sẽ yêu cầu người chồng cung cấp lấy mẫu tinh dịch. Thời gian lấy tinh trùng thường được thực hiện gần với thời gian lấy trứng. Bên cạnh đó, người chồng có thể lấy tinh trùng trước rồi trữ đông đến khi trứng của người vợ có thể thụ tinh.

Trường hợp người chồng có mẫu tinh dịch quá ít hay không có tinh trùng thì bác sĩ tiến hành thực hiện thao tác vi phẫu để tìm tinh trùng từ ống dẫn tinh hoặc từ tinh hoàn.

Khi thao tác vi phẫu thất bại và không tìm được tinh trùng, bác sĩ sẽ lấy mẫu mô bên trong tinh hoàn – bộ phận có thể chứa tinh trùng.

Tập hợp trứng

Bác sĩ sẽ chỉ định tiêm gonadotropin cho người vợ nhằm khiến buồng trứng được kích thích và sản xuất ra các trứng trưởng thành để thụ tinh. Khi diễn ra quá trình tập hợp trứng, bác sĩ sẽ gây mê và dùng đầu dò âm đạo nhằm siêu âm, quan sát buồng trứng để tìm các nang trứng. Tiếp đến, bác sĩ sẽ lấy cây kim mảnh và đưa qua thành âm đạo để chọc hút trứng ở các nang. Bác sĩ sẽ lấy 9 – 15 trứng.

Thụ tinh

Quá trình thụ tinh diễn ra không quá phức tạp. Bác sĩ sẽ tiêm tinh tùng trực tiếp vào mỗi trứng đã được chọc hút ra. Sau ba hoặc năm ngày, trứng sẽ được thụ tinh thành công và phát triển thành phôi thai.

Chuyển phôi

Tùy vào độ tuổi của người vợ, bác sĩ sẽ luồn catheter mảnh nhỏ đi qau cổ tử cung và đưa từ 1 – 5 phôi thai vào trong tử cung.

Nuôi dưỡng phôi thai

Nếu quá trình làm ICSI thành công, phôi thai sẽ phát triển thành thai nhi và làm tổ ở thành tử cung. Còn những phôi thai dư được trữ đông theo yêu cầu của gia đình và bác sĩ để dùng nếu bố mẹ muốn có con tiếp trong tương lai. Trường hợp chuyển hơn 1 phôi thai vào trong tử cung thì người mẹ có cơ hội đậu thai cao hơn. Tuy nhiên, kĩ thuật này cũng khiến thai phụ có nguy cơ mang đa thai.

Thử thai

Bác sĩ sẽ thử thai sau hai tuần khi phôi thai được đặt vào trong tử cung.

Để phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn diễn ra thuận lợi, người chồng và vợ nên lưu ý thời gian thực hiện xong chu trình thụ tinh ống nghiệm bằng kĩ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn khoảng 4 – 6 tuần. Tuy nhiên, vợ chồng cần chờ buồng trứng có thể đáp ứng được thuốc để trứng trưởng thành. Thời gian này, cách 3 ngày thì người phụ nữ cần siêu âm, kiểm tra máu một lần.

Các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tiêm tinh trùng vào bào tương noãn

Những yếu tố ảnh hưởng đến quá trình thành công của việc tiêm tinh trùng vào bào tương noãn bao gồm yếu tố tinh trùng của người chồng, yếu tố người vợ, tỉ lệ tổn thương trứng, quy trình hoạt hóa trứng.

ICSI là gì - tìm hiểu về kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương trứng - ảnh 1

Các vấn đề ở người chồng và người vợ có thể ảnh hưởng đến ICSI

Vấn đề về tinh trùng


Các bác sĩ, chuyên gia hỗ trợ sinh sản cho rằng, tỉ lệ thành công của phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI sẽ phụ thuộc rất lớn vào chất lượng tinh trùng. Tinh trùng yếu, kém di động, tinh trùng có hình dạng không bình thường, tinh trùng không có trong tinh dịch vẫn được sử dụng để thụ tinh thành công, miễn là có một tinh trùng tốt di động sau quá trình lọc rửa để tiêm vào noãn.

Yếu tố của người vợ

Tỉ lệ có con bằng phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn sẽ giảm dần qua độ tuổi. Tỉ lệ thành công của người vợ dưới 34 tuổi lên đến 49%, giảm dần ở tuổi từ 35 – 39 là 23% và trên 40 tuổi chỉ còn 6%.

Quy trình hoạt hóa trứng

Mặc dù quy trình hoạt hóa trứng không bắt buộc khi dùng phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn nhưng khi áp dụng quy trình này sẽ làm tăng tỉ lệ thụ thai, mang thai thành công. Trứng được hoạt hóa dễ hòa tan để nhanh chóng thụ tinh.

Tỉ lệ tổn thương ở trứng

Phương pháp ICSI có thể khiến trứng bị tổn thương từ 7 – 14%. Nguyên nhân được các bác sĩ chỉ ra chính là sự rối loạn siêu cấu trúc, rối loạn màng plasma, tế bào chất của trứng bị phóng thích ra ngoài sau khi tiêm, sự phá hủy thoi vô sắc… Ngoài ra, khi nhiệt độ bị thay đổi có thể khiến thoi vô sắc của trứng bị biến đổi và không thể phục hồi được.

Việc kích thích buồng trứng cũng ảnh hưởng đến sự thành công của ICSI. Những người vợ khi dùng liều lượng cao gonadotropin điều trị sẽ hình thành trứng non và trứng trưởng thành. Điều này khiến việc tiêm tinh trùng vào trứng gây nguy cơ tổn thương cao.

Thực hiện ICSI ở đâu tốt nhất?

Hiện nay, ICSI được thực hiện ở rất nhiều bệnh viện hỗ trợ sinh sản trên toàn quốc, giúp các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn tăng tỉ lệ thụ thai thai thành công.

ICSI là gì - tìm hiểu về kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương trứng - ảnh 1

Nhiều bệnh nhân rất tin tưởng khi thực hiện ICSI tại Bệnh viện Đức Phúc

Bệnh viện Hỗ trợ sinh sản và Nam học Đức Phúc được xây dựng, triển khai quy trình thăm khám toàn diện giúp bệnh nhân thực hiện ICSI hiệu quả, tỉ lệ thành công cao. 

Nằm trong không gian xanh mát giữa lòng thủ đô, Bệnh viện Đức Phúc sẽ mang lại cảm giác thoải mái, dễ chịu cho bệnh nhân bởi cơ sở vật chất khang trang, rộng rãi, hồ điều hòa trong lành. Mỗi bệnh nhân sẽ được một bác sĩ thăm khám và điều trị trong suốt quá trình để nâng cao hiểu quả khám bệnh, theo dõi tình trạng bệnh sử nhằm đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả.

Nhận tư vấn từ Bệnh viện Đức Phúc:

Hotline: 0968 842 856

Website: https://benhvienducphuc.vn/

Facebook: https://facebook.com/benhvienducphuc48/ 

Trước khi quyết định làm ICSI, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm sẽ khám sức khỏe tổng quát, sức khỏe sinh sản để quyết định bạn có thể thực hiện phương pháp bơm tinh trùng vào bào tương noãn tại Bệnh viện Đức Phúc được không. Bệnh viện Đức Phúc hiện đang thực hiện các kĩ thuật hỗ trợ sinh sản hàng đầu thế giới như thụ tinh trong ống nghiệm IVF, thụ tinh nhân tạo IUI (bơm tinh trùng vào buồng tử cung), thụ tinh ống nghiệm – Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI), đông lạnh và lưu trữ tinh trùng, mô tinh hoàn, noãn, phôi; hỗ trợ phôi thoát màng (Assisted Hatching), hỗ trợ hoạt hóa noãn (AOA – Assisted Oocyte Activation), nuôi phôi dài ngày, phôi nang; chẩn đoán di truyền tiền làm tổ PGTest (PGT – A/PGT – M).

Hi vọng bài viết trên đây đã giúp độc giả hiểu hơn về câu hỏi ICSI là gì. Nếu còn bất kì thắc mắc nào, bạn có thể gọi đến hotline … để được đội ngũ bác sĩ, chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản, vô sinh hiếm muộn giải đáp và tư vấn thêm.

L. Hương